神经外科基本功｜异常子宫出血需要掌握的超声指标

绝经在此之前和绝经后娼妓反常水肿的主因有所多种不同。绝经后妇女当中睾丸丙型肝炎和其他睾丸增生恶开放性是比起相似的主因，但绝经在此之前罕见。睾丸肌腺和睾丸腺肌症似乎避免绝经在此之前反常水肿，但引发机率不极高。睾丸增生囊肿，增殖和睾丸淋巴肉腺与绝经在此之前后反常水肿都有关，但淋巴肉腺非常罕见。传染，功能障碍开放性水肿或母乳喂养药具疑问是更年期在此之前反常水肿的相似主因。Valentin L1 对此进自为时了整理，出版在 Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 上。

MRI安全检查在绝经后水肿政府机构当中的理应用

磁共振的重要起到

达 10% 的绝经后娼妓则会引发睾丸丙型肝炎，但多达 50% 似乎并未任何睾丸增生病症的病症。经磁共振安全检查，并探测睾丸增生尺寸，可以区分处于睾丸丙型肝炎极避险和低安全开放性的绝经后水肿妇女。

临床实践当中普遍认为：绝经后水肿的妇女，睾丸增生尺寸 4 mm 或都有，引发睾丸丙型肝炎的安全开放性较低，此时自为睾丸增生取样也可以授予较满意的解剖学病患。

睾丸增生尺寸 5 mm 以上的妇女患睾丸增生恶开放性的安全开放性相异并不需要理论化政府机构。睾丸丙型肝炎安全开放性比起较低的妇女尽管睾丸增生中空，但与极避险的妇女政府机构方式多种不同，能够联结临床反馈，睾丸增生的灰度、磁共振其本质和睾丸增生的心肌化（通过彩色多普勒磁共振评估）来评估睾丸增生恶开放性的安全开放性。

睾丸增生尺寸 5 mm 以上、共存菱形；也、菱形分支心肌、心肌密集，定时恶开放性的安全开放性增加。妇女年龄越大，睾丸增生越厚，睾丸增生扫瞄的色素含量越极高，恶开放性的安全开放性越极高，然而，如果是使用代谢替代疗法的妇女，则安全开放性降低。

睾丸增生尺寸 5 mm 以上，有宫腔菱形局粥皮肤病症是睾丸增生恶开放性的浓烈预示。由于大多数局粥皮肤病症根本并未扫除，如果使用盲子睾丸增生取样系统设计或刮宫视觉效果不好，理应在宫腔镜凝视下手术，确保授予最佳样本。

麻豆对比磁共振安全检查的起到

经扫瞄（麻豆对比磁共振MRI，生理麻豆输注磁共振安全检查或流体力学安全检查）可以确切睾丸腔内到底共存局粥皮肤病症。局粥皮肤病症是突出到终端睾丸增生颗粒上方的睾丸腔当中的任何物质。如果宫腔内并未局粥皮肤病症，恶开放性的几率增高 20 倍，其他任何睾丸增生病症的几率增高 30 倍。因此，在麻豆对比磁共振安全检查当中挖掘出睾丸增生光滑，极总体定时结果正常。

绝经后水肿妇女的政府机构

根据上述反馈，绝经后水肿娼妓可以如下图请注意进自为时政府机构。

如果睾丸增生并未简单探测，理应进自为时麻豆对比磁共振安全检查确切上述情况，如果失败，理应在（或止痛）后进自为时病患开放性宫腔镜安全检查。

在绝经后水肿妇女当中除睾丸丙型肝炎以外病症的MRI安全检查外观上

1. 良开放性睾丸增生囊肿——众所周知磁共振外观是具备或不具备常规小水肿的厚厚的极高；也睾丸增生和「明亮破碎」。但是，当睾丸增生尺寸为 5 mm 以上时发挥不佳，敏感开放性为 49%，特异开放性 81%。

在多普勒磁共振安全检查当中，睾丸增生囊肿的外观上是共存从外围睾丸肌层进入睾丸增生的一个大心肌，在绝经在此之前后，这个标志的阈值为 67%，特异度为 98%。

一些囊肿似乎包涵恶开放性，但是不告诉这种囊肿到底发挥出良肉的其他磁共振外观上，因此，绝经后水肿和睾丸增生尺寸为 5 mm 以上的妇女，所有局粥皮肤病症，无论其磁共振外观如何，均理应在宫腔镜下凝视下进自为时手术。

2. 睾丸增生增殖——磁共振外观上为浓厚的极高；也睾丸增生（有时包涵小水肿），在生理麻豆对比磁共振MRI术当中具备囊肿样颗粒。

3. 黏膜下肌腺——众所周知磁共振外观是从外围睾丸肌层突出到睾丸腔的实质上，具备与外围睾丸肌层基本上一致；也。

4. 睾丸淋巴肉腺——很罕见，跟良开放性淋巴腺相比，孤立皮肤病症更相似，并包涵更多囊开放性变开放性区外，有相比的当中心心肌形成。大小较大，多半直径为 8 cm 或非常大。医学影像扫瞄在良开放性淋巴腺与恶开放性淋巴肉腺辨识病患当中的起到尚不清楚。

扫瞄系统设计在绝经在此之前非孕妇娼妓水肿反常的政府机构

选用磁共振，但绝经在此之前娼妓反常水肿的最相似主因，即功能障碍开放性水肿，传染和母乳喂养用具疑问，不能用任何MRI系统设计进自为时病患。

用磁共振进自为时睾丸增生尺寸探测对绝经在此之前娼妓的政府机构并未任何起到，因为在整个月经周期，睾丸增生尺寸则会引发变化。

在绝经在此之前水肿妇女当中各种病症的MRI安全检查外观上

1. 睾丸增生囊肿——众所周知磁共振外观上是由明亮破碎包围的睾丸增生当中的极高；也区外。从外围睾丸肌层进入睾丸增生的一个大心肌是正确定位囊肿的较好务必。

在麻豆对比磁共振MRI当中，绝经在此之前娼妓的囊肿多半发挥为具备规律开放性极高；也反理应开放性的囊肿样病粥，很少富含常规的小水肿，并具备光滑的颗粒。

能够凸显的是，如果在绝经在此之前反常水肿的妇女磁共振测定到具备睾丸增生囊肿众所周知外观的病症，都是是引起水肿的囊肿样病症，有时月经代谢期的增生突起也则会有这种发挥。

2. 睾丸增生增殖——绝经在此之前与绝经后并未区别，与绝经后描述的外观上基本上一致。

3. 黏膜下肌腺——众所周知磁共振外观很在绝经在此之前后基本上一致，有时似乎与囊肿混淆。

4. 睾丸肌腺——殿内或浆膜下睾丸淋巴腺的众所周知磁共振外观为圆形，椭圆型或分叶状的实质上腺阴影。用于确定肌腺的确定数量和后方时，磁共振与医学影像视觉效果都只好。如果睾丸大（大小> 375 ml）或包涵五个或更多个肌腺，医学影像扫瞄强于经磁共振。

4. 睾丸腺肌症——经磁共振可以确诊睾丸腺肌症，只要并未大的肌腺共存于睾丸当中，磁共振与医学影像视觉效果基本上一致。

5. 睾丸丙型肝炎——目在此之前认为绝经在此之前后娼妓睾丸丙型肝炎的发挥类似，具备菱形内部；也，富集心肌，具备菱形分支心肌等。麻豆对比磁共振MRI当中菱形腔内局粥皮肤病症的共存是睾丸丙型肝炎的务必。

6. 睾丸淋巴肉腺——绝经在此之前后MRI外观上并未分别，目在此之前还不告诉区分淋巴肉腺与淋巴腺时，医学影像到底强于磁共振。

结论要点

经磁共振在政府机构反常水肿的非孕期娼妓当中起关键起到，并未其他扫瞄系统设计具备这种起到。

绝经后水肿娼妓，通过经磁共振探测的睾丸增生尺寸不超过 4 mm，睾丸丙型肝炎安全开放性低。

绝经后水肿妇女和睾丸增生尺寸不超过 4 mm 时，睾丸增生取样是简单的。

经磁共振安全检查挖掘出睾丸增生尺寸为 5 mm 以上，绝经后水肿的娼妓具备睾丸丙型肝炎的极避险。

绝经后水肿娼妓，在通过经磁共振探测挖掘出睾丸增生尺寸为 5 mm 或以上时，需授予代表开放性的睾丸增生样品用于解剖学病患。

绝经后水肿娼妓，经磁共振探测挖掘出睾丸增生尺寸为 5 mm 或以上，睾丸腔内有局粥皮肤病症，理应在凝视下进自为时宫腔镜手术术，以确定其基本上扫除。

病患睾丸腺肌症和良开放性睾丸淋巴腺时，磁共振和医学影像视觉效果相似。 如果睾丸大（> 375 ml）或富含五个或更多个肌腺，则医学影像强于磁共振安全检查。

睾丸增生尺寸探测在绝经在此之前水肿反常娼妓的政府机构当中并未任何起到，因为睾丸增生尺寸在整个月经周期当中引发变化。

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编辑： 极高杰西