Gut：多中心队列数据构建结肠炎相关结直肠癌危险度预测网页原版工具

溃疡性胆石（UC）是珠腺癌（CRC）病症的险恶状况。UC病征决定不间断复查肠镜探测并且活检无关转型为CRC。高级别异常病变（LGD）成果为（AN:高级别异常病变（HGD）和CRC）的进程不甚明确。有系统学术界发掘出内镜摘除后的胆石样LGD 5年转型为的几率为从0% 到 23%，而非胆石样LGD2年转型为的几率为0% 到22%。因此。并不需要大型的学术界来告诉病征，内镜摘除后的LGD如果选择继续监测观察而不是珠肠手术摘除时，病征成果为的几率有多少。

因此，来自国外的学术界小组在Gut华尔街日报上刊出了就其学术界成果，评量内镜摘除UC病征会有LGD对成果为AN的不良影响，以及预测AN发生的险恶状况。并且协作了网站版的的网站机器（UC-CaRE：www.uc-care.uk），可以在内科医生的网站评量LGD转型为AN的险恶性度。

的网站使用：高度不典型病变胆石就其珠腺癌险恶度预测评分（UC-CaRE）

这是一项多中心回顾性学术界。包含学术界字段和的测试字段。学术界字段有249例病征，但是只有231例符合标准学术界，并且只有209例病征完成内镜摘除。LGD病症后，中位内镜检查周内为4次(IQR 2.0–7.0)，中位随访时间为5.1年 (IQR 2.3–8.5)。20%病征(n=50/249) 由于形成或患者显现最终接受了珠肠摘除术。在随访过后，12.0% (n=30/249) 病征成果为HGD或CRC，而7.2% (n=18/249)病征成果为CRC。

学术界字段和的测试字段情况

学术界字段单表达式研究时，有5个临床临床表达式为LGD成果为AN的险恶状况。但是多表达式研究时，只有其中的4个仍有独立国家的预后险恶状况，它们是内镜下可视的LGD>1 cm (HR=2.7; 95% CI 1.2 to 5.9), 不作或不完全内镜下摘除(HR=3.4; 95% CI 1.6 to 7.4), LGD病症5年内会有中度或重度的组织炎症(HR=3.1; 95% CI 1.5 to 6.7)和多灶性(HR=2.9; 95% CI 1.3 to 6.2)。的测试字段完成的测试时，4个表达式相关联的模型能够精准预测成果为AN的病征，既有校准观察/预期值为1.01 (95% CI 0.64 to 1.52), 而且对于最高险恶性组经过13年随访的酪氨酸能够达到100%。根据模型对病征的险恶度完成评分，包含0，1，2和3分。学术界字段和的测试字段证明，3分的病征预后仅有最糟，而0分病征预后最佳。

4个险恶状况

根据险恶度评分预后评量

学术界者协作了的网站网站版的机器（UC-CaRE：www.uc-care.uk），可以线评量LGD 1年，5年，10年后转型为AN的险恶性度。

的网站机器展览品

综上，多中心字段学术界证实UC病征会有LGD转型为AN的险恶状况，并且协作的网站网站版机器评量其险恶度，帮助内科医生做出临床决策。

原始记事：

Kit Curtius, Misha Kabir , Ibrahim Al Bakir，et al. Multicentre derivation and validation of a colitis-associated colorectal cancer risk prediction web tool. Gut. 2021 May 14;gutjnl-2020-323546. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323546. Online ahead of print.