ARD：抑制IL-12/23（优特克抗肿瘤）与坏死因子在银屑病关节炎中的有效性

最终目标：银屑病皮肤病 (PsA) 是一种异质性结核病，随机对照试验 (RCT)显然无法充分代表流行病学上给与生物制剂外科手术的高血压。在PsA中外科手术尽快显然具备可玩性，因为可用的药物大类繁杂，虽然系统性和安全性已在RCT中得不到证明、来得生物制剂的普通人数据是有限的。该研究最终目标为评核多多瓦萨他汀（ustekinumab）与坏死因子抑制剂 (TNFi) 在PsA高血压中使用6个年末的系统性，分析低结核病反应性(LDA)或缓解的预测状况。

方法：PsABio是一项前瞻性、仔细观察性队列研究，研究取向为在8个欧洲发达国家的92个地点给与预备队至三环多多瓦萨他汀或TNFi外科手术的PsA高血压。使用倾向评分(PS)优化的多变量逻辑回归评核了6个年末银屑病皮肤病流行病学结核病活动指标 (cDAPSA) LDA/缓解和之比结核病反应性(MDA)/极为LDA的来得结果。

结果：在具备6个年末随访数据的868名患有长期结核病和高平均cDAPSA评分（大致相同 31.0和29.8）参与者（多多瓦萨他汀，n=426；TNFi，n=442）的之后分析集中，多多瓦萨他汀/TNFi外科手术组在6个年末时达到cDAPSA LDA的高血压比重为45.7%/50.7%。cDAPSA缓解率为14.9%/19.2%，MDA为26.4%/30.8%。使用多多瓦萨他汀与TNFi达到cDAPSA LDA和 MDA的PS优化比值比大致相同0.73（95% CI 0.46 -1.15）和0.87（95% CI 0.61-1.25），表明无明显差异。高曲率半径体型指标（OR：0.94，95% CI 0.89 -0.99）或高cDAPSA（OR：0.64，95% CI 0.52 -0.79）与使用TNFi达到cDAPSA LDA的较低机会相关。预测状况与之前发表的证据类似于，cDAPSA和12项银屑病皮肤病结核病影响评分和曲率半径慢性广泛疼痛其实是不利结果的新危险状况。组间安全性数据类似于。

论点：使用多多瓦萨他汀和TNFi外科手术银屑病皮肤病高血压6个年末后，两者均达到了外科手术目标。

出处：

Smolen JS, Siebert S, Korotaeva TV, et al. Effectiveness of IL-12/23 inhibition (ustekinumab) versus tumour necrosis factor inhibition in psoriatic arthritis: observational PsABio study results. Annals of the Rheumatic Diseases 2021;80:1419-1428.