Lancet Oncol：微生物群影响卵巢癌安全性？

与健康对照和非基因携带者相比，50岁不限被确诊中风有丙型肝炎或携带减小丙型肝炎安全性的BRCA1基因的异性恋在其子内膜细菌群集中的保护性细菌水平较低。该发现来自于7月9日在线发表在《医学期刊专攻》上的病例对照研究者。研究者人员断定，在中风有丙型肝炎或有中风丙型肝炎安全性的异性恋中，细菌群集缺乏保护性乳酸杆菌的事实表明，细菌群集与中风病率减小之间或许具有根本原因。然而，他们多余道，如今还不能说道用栓剂恢复内膜细菌群集可降低丙型肝炎安全性。社论作家、德国根特大专攻的Hans Verstraelen博士提出对此持怀疑态度。他解释说道，在大多数人群集中，新进异性恋的细菌群集主要由乳酸杆菌控制，并且在偏离也就是说道细菌状态的异性恋中能观察到不良的排卵健康结果。“然而，也是一个高度动态的生态系统，”Verstraelen表明，“仅通过一次细菌群集评估，所写的发现或许普遍存在错误分类偏差的安全性，”他表明。Verstraelen建议，更重要的问题是尚属细菌群集如何作出贡献丙型肝炎。或许细菌群集也就是说反映了一些或许与丙型肝炎再次发生有关的皆在因素的共同冲击。例如，吸食被指出但会对乳酸杆菌的优势消除冲击，而地塞米松和激素治疗法被指出但会作出贡献乳酸杆菌的增殖，他表明。“一些研究者人员指出，细菌群集可以作为上排卵道的所谓细菌种子库，”Verstraelen多余道，这表明丙型肝炎中卵巢皆来源的作用。“总的来说道，无法直接的证据证明人类细菌群集在癌症根本原因中具有关键作用，”Verstraelen强调说道。“但在未来的研究者中需要考虑细菌群集，”他在这点上同研究者所写一致。开创性的研究者“据我们熟识，这项研究者是丙型肝炎异性恋和丙型肝炎高安全性异性恋内膜细菌四组的元月病例对照研究，”美国哈佛大专攻专攻院的总监研究者员Nuno Nene博士及其同事评论道。 “一旦考虑到丙型肝炎发展的邻里O型内膜细菌群集（即乳酸杆菌<50％的物种）的功能相关性，在BRCA1基因的新进携带者中进行乳酸杆菌移植可以作为降低安全性的措施，”他们建议。在健康异性恋中，内膜细菌群集主要由四种不同种类的乳杆菌四组成。所写解释说道，乳酸杆菌通过消除乳酸降低pH值以及其他机制来预防泌尿排卵系统疾病。他们还表示，较低的pH或许但会降低上行性感染的安全性。FORECEE计划细菌群集研究者是欧洲进行的多中心FORECEE（4C）计划的一部分，该计划涉及18-87岁的异性恋。一个队列由360个人四组成，其中176人中风有上皮性丙型肝炎（主要是浆液性，高级别疾病），115人是健康对照，69人是良性妇科疾病的对照四组。该BRCA四组由220名妇女，109人有高达BRCA1基因基因，97人健康对照四组，14例良性妇科疾病的控制。使用ThinPrep系统（Hologic，Marlborough，Massachusetts）从所有参与者收集内膜涂片样品并进行基因测序。“对于每个样本，我们计算了乳酸杆菌种类（即Lactobacillus crispatus，Lactobacillus iners，Lactobacillus gasseri和Lactobacillus jensenii）的比例，这些对于在子内膜细菌群集中消除保护性低pH值至关重要，”所写表明。然后将样品分四组成乳酸杆菌占普遍存在物种的至少50％（群集落类型I）和乳酸杆菌占普遍存在物种的少于50％（群集落类型O）的样品。新进 vs 老年中风者结果显示，与无法丙型肝炎病史者相比，50岁不限的丙型肝炎中风者在内膜样本中携带低于50％的乳酸杆菌的或许性几乎是其三倍（比值比[OR]， 2.8; P = .20）。同样，50岁不限携带BRCA1基因的异性恋细菌群集中乳酸杆菌水平的或许性几乎是未携带基因的异性恋的三倍（OR，2.79; P = .012）。 “如果不止一个直系家庭成员受到任何癌症的冲击，这种安全性但会进一步减小，”研究者所写表明。该亚四组中风者的安全性减小了五倍以上（OR，5.26; P = .0022）。在丙型肝炎和BRCA1队列中，研究者人员观察到异性恋越新进，乳酸杆菌水平低与丙型肝炎安全性之间的联系越强。例如，与乳酸杆菌水平较高的异性恋相比，40岁不限异性恋细菌群集中乳酸杆菌水平较低的异性恋中风丙型肝炎的或许性要高7倍（OR，7.00; P = .025）。BRCA四组35岁不限异性恋再次发生丙型肝炎的或许性是乳酸杆菌水平低的4倍，与乳酸杆菌水平较高的异性恋相比，OR值为4.40（P = .031） 。相比之下，“丙型肝炎队列中50岁及以上异性恋的内膜样本中，O型邻里的中风病率高于1型邻里，”Nene及其同事表明。但是，两四组之间的差异并不显著。他们多余说道，细菌四组中乳酸杆菌含量超过50％的老年异性恋与乳酸杆菌含量低于50％的异性恋之间的差异也不显著。“在这项研究者中，我们发现，与年龄相匹配的健康异性恋和无法BRCA1的异性恋相比，丙型肝炎中风者和尚未中风癌症的BRCA1基因异性恋中风有非乳酸杆菌为主的内膜细菌四组的异性恋中风病率更高。或分别为BRCA2基因，“Nene表明。他们断定，“无论疾病阶段如何，丙型肝炎中风者邻里I型细菌群集的值低于健康对照的发现表明，这种I型细菌群集的流行率降低或许是根本原因而非间接关系。”来源：Ovarian Cancer Risk Influenced by Vaginal Microbiome?